舒生祥

8月31日，陜西省榆林市一家醫院內，一名即將生產的孕婦墜樓身亡。由于胎兒頭太大，陰道分娩困難，醫院三次建議剖腹產，但每次都被家人拒絕。分娩過程中，產婦因疼痛兩次走出產中心，告訴家人疼痛太大，想要剖腹產。但她的家人始終不愿意，堅持要自然分娩。絕望的母親最終跳樓自殺。

當一個痛苦不堪的母親，遇見了無知的家人，結局竟然如此悲慘。這簡直就是間接謀殺。我們總是認為我們是自由的人，可以決定自己的行為。然而，對于這個可憐的母親來說，她只能絕望地自殺。那種極度的痛苦顯然發生在我身上，而不是其他人需要這把刀?？尚Φ氖?，母親的身體沒有說了算，家人說了算。

多年來，我們早已習慣了搶救危重病人需要家屬簽字，并不認為有什么問題。只有當這樣的極端事件發生時，我們才能看清這個看似合理的制度安排背后所隱藏的殘酷事實：生命不屬于患者，而是屬于家屬。多么可笑啊！為什么自己的人生不能自己做主，簽字筆只能握在家人的手里？

事實上，類似的悲劇并非孤例。十年前，22歲的湖南婦女李麗云因丈夫拒絕在剖腹產同意書上簽字孕婦跳樓，在極度絕望和痛苦中帶著孩子去世。在這個社會上，有很多無知的家人。在他們眼里，女性就是天然的生殖機器。他們會說，如果以前沒有剖腹產，女人不就自己生孩子了嗎？他們不知道過去有多少婦女死于分娩。

手術簽名制度是為了保障患者的知情權和選擇權。簽字筆送給家屬。除了患者失去簽字能力的情況外孕婦跳樓，還因為一旦出了什么問題，家屬肯定會大驚小怪。比如新聞中拒簽的家屬，明明是因為拒簽才導致了悲劇的發生，但現在出了事，還是要向醫院尋求賠償。輿論或許會指責醫院過于死板，只知道按規矩辦事，但剖腹產并不等同于搶救危重病人。醫院遇到的不講道理的家屬越多，醫院就越要謹慎。

真正的問題不是醫院，而是《醫療機構管理條例》過時的規定：醫療機構實施手術、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并征得患者同意并簽字。其家庭成員或相關人員；這是不可能的。征求患者意見時，應當征得患者家屬或者相關人員的同意并簽字；無法征求患者意見且無家屬、有關人員在場或者有其他特殊情況時，主治醫師應當提出醫療方案，并征得醫療機構負責人同意并簽字?；蛘呓浭跈嘭撠熑伺鷾屎髮嵤?。

請您理解：患者只有同意權，沒有簽字權?；颊呖梢跃芙^手術，但無權自行決定是否手術。當遇到拒絕簽字的家屬時，他們被手術的諸多風險嚇壞了，患者即使想做也做不到。還有更特殊的情況。如果遇到關系不好的家人，故意拒絕簽字，就相當于遞上一把殺人刀。比如，病人不截肢就有生命危險，但家屬不愿意承擔費用，不愿意照顧殘疾人，拒絕簽字，醫院該怎么辦？

生命屬于個人，不屬于家庭。神志清醒時，手術簽字權應屬于患者，或者患者在神志清醒時簽署授權書，暫時交給指定家屬。只有在患者失去知覺等特殊情況下，患者家屬才會代為簽字。手術患者無法簽字手術的歷史應該早就結束了。