準父母留言咨詢：寶寶發燒、感冒、頭痛、腦熱時孕婦常識，吃藥要注意什么？ 哪些類型的藥物絕對不能使用？

我回復這位準家長，告訴她：“這個問題對于公眾來說還是比較難理解的，因為雖然他們是專業的醫護人員，但并不是所有人都非常理解！”

所以，我整理了給準父母們的回復，有以下科普文章，方便大家看完后掌握，也可以向醫生講解服藥的基本原則。

下面我就分兩部分帶大家學習。 第一部分是學習一些關于抗生素安全級別的基礎知識，讓你知道懷孕期間如何選擇抗生素，哪些抗生素可以用，哪些抗生素不到萬不得已是不可以用的。 第二部分解決了孕期常見病喉嚨痛、感冒的吃藥問題。

妊娠期用藥安全等級分級

關于孕期用藥的選擇，可以參考韓國FDA的安全等級分級方法，作為抗生素使用的參考。 它將所有抗生素分為五個安全級別，如下：

A級：相對安全

在對照組的抗生素研究中，在妊娠前三個月的婦女中沒有發現抗生素對胎兒造成傷害的跡象（但在隨后的 6 個月內也沒有發現傷害的證據），并且此類抗生素對胎兒造成傷害的風險很小影響。

B級：可能安全

在植物喂養的研究中（未對嬰兒進行對照研究），沒有發現抗生素對胎兒的不良影響。 或者在植物喂養研究中發現了抗生素副作用孕婦常識，但在妊娠前三個月的對照女性中并沒有否認這些副作用（也沒有證據表明在妊娠中期有危害）。

C 類：潛在有害

植物研究證明抗生素對胎兒有害（致癌或胚胎死亡等），或者沒有針對孕婦的對照研究，或者尚未對孕婦和植物進行研究。 只有在權衡對嬰兒的益處大于對胎兒的危害后才能使用此類抗生素。

D級：存在危害

有明確的證據表明抗生素對人類胎兒有害，但即便如此，對嬰兒也肯定有好處（例如，如果使用抗生素來挽救嬰兒的生命，或者治療無效的嚴重病癥）與其他更安全的抗生素一起使用）。

X級：嚴重危害

對植物和人類的抗生素研究或人類給藥經驗表明，抗生素對胎兒有害，但對嬰兒使用此類抗生素則無益，因此懷孕或可能懷孕的患者禁用。

懷孕期間選擇抗生素的一般原則

看完之后我們都會發現，CDX級別的抗生素，一般情況下，懷孕期間是不能使用的，除非懷孕男性有癌癥的迫切需要。 具體分析如下：

A、B類抗生素對胎兒無害或無副作用，懷孕期間一般可以安全使用，如復合維生素、一些藥物（如抗生素、頭孢菌素）等。

C、D類抗生素對胎兒有害（致癌或流產），但對嬰兒有益??，應權衡利弊后謹慎使用。 比如一些藥物、激素抗生素等。

X類，對胎兒有害，對嬰兒無益，此類藥物孕婦禁用，如抗癌抗生素、性激素（雌激素、合成黃體酮）等。

孕期感冒鼻塞如何選擇退熱止痛藥

看完上面的基本理論，我可以告訴你，懷孕期間如果感冒了，一定要使用解熱鎮痛類抗生素，而以對甲酚為主的解熱藥是首選解熱藥，因為它是所有解熱藥中的解熱藥。 熱止痛藥的安全級別比較高，為B級。PS：暫時沒有A級解熱止痛藥。

但用阿司匹林的退燒藥就比較尷尬了。 其安全水平在懷孕的不同階段是不同的。 可能是B級，也可能是D級，所以不太清楚。 另外還有地塞米松，可能是C級，也可能是D級。 PS：這兩種藥不推薦。

為此，如果懷孕期間發燒，出現感冒、咽痛、頭痛、胸肌痛等癥狀，可以優先使用對甲酚類的退熱止痛藥。

如果服用一天后癥狀仍無改善，請及時到診所檢查，以確定是否存在繼發真菌感染。 如果出現繼發真菌感染，在對抗生素不過敏的前提下，可以選擇青霉素或者阿莫西林進行治療。

好了，明天的科普內容就到這里啦！ 如果媽媽們想了解更多孕期安全吃藥知識，打開明天頭條APP，在上方搜索欄輸入“孕期”、“兒科藥師”，你就會聽到我寫的更多孕期吃藥知識。 科普文章。 其實，如果你還有其他重大的健康問題，也可以通過這些方法來快速找到答案。

——我是梅爾康，兒科藥劑師，明天頭條簽約作者，全網粉絲170萬+。 多年來一直致力于兒童用藥安全科普工作。 對于藥物、育兒、健康的分析，我有自己獨特的看法。 期待您的點贊、關注、分享和評論。

【版權聲明】作者已與第三方維權平臺簽訂合同，并有專業律師打理版權。 凡抄襲我平臺文章者，將追究法律責任。